Naltrexon En OUD Bij Jonge Amerikanen
Prevalentie van opioïde pijnstillers onder jongeren in de VS kan epidemisch worden genoemd. Een nieuwe studie (Aaron Schultz; juni 2017) meldde dat het aantal OUD (opioïdengebruiksstoornis) onder jonge Amerikanen onder de 25 tussen 2000 en 2015 verzesvoudigd is tussen 2000 en 2015. Bijna 20.000 tieners en jonge volwassenen van 13-25 jaar Verenigde Staten werden gediagnosticeerd met OUD. Het aantal sterfgevallen door een overdosis drugs is in dezelfde periode verdrievoudigd. En slechts een op de vier jongeren kreeg een medische behandeling die een overdosis of terugval zou kunnen voorkomen. Ongeveer 25% van degenen die werden behandeld voor verslaving aan opioïde pijnstillers (bijv. oxycodon en hydrocodon) kregen naltrexon dat de high van opioïden blokkeerde en terugval hielp voorkomen.
De studie heeft ook aangetoond dat een derde van de volwassenen die voor OUD werden behandeld, opioïden begon te gebruiken vóór de leeftijd van achttien jaar en twee derde vóór de leeftijd van vijfentwintig. Slechts enkele van hen kregen medicijnen zoals naltrexon of buprenorfine, deels vanwege het feit dat slechts 1% van de gecertificeerde artsen kinderartsen zijn. Bovendien zijn te weinig kinderartsen opgeleid in de behandeling van opioïdenverslaving.
Bovendien kregen sommige groepen patiënten, zoals vrouwen, Afro-Amerikanen en Hispanics, minder vaak naltrexon of buprenorfine dan andere verslaafden.
Naltrexon en Suboxone samen
Aaron Schultz, die zelf kinderarts is, merkte in zijn rapport op dat het van cruciaal belang is om vroeg in te grijpen in de ontwikkeling van verslaving, met name medicijnen als naltrexon gebruiken om onherstelbare levenslange schade voor een jongere te voorkomen. “Ze moeten naltrexon niet later dan zes maanden na de dag van hun diagnose krijgen. Het is vooral effectief wanneer het samen met Buprenorfine (Buprenex, Suboxone) wordt gebruikt om hunkeren naar te verminderen. Deze medicijnen worden nu beschouwd als de standaardbehandeling voor opioïdenverslaving,” zei hij.
Aaron Schultz merkte op dat ouders de tekenen van misbruik moeten leren herkennen. “Het is zeer onwaarschijnlijk dat adolescenten op eigen initiatief medische hulp zoeken. Het is erg belangrijk dat ouders op zoek waren naar gedragsveranderingen bij hun kinderen. Ze kunnen er moe, verdoofd en onverschillig uitzien met vrienden en familie", zei hij.
Er zijn verschillende factoren die kinderartsen ervan weerhouden om naltrexon en buprenorfine tijdig te gebruiken. Ze omvatten limieten voor verzekeringsdekking en beperkingen tegen het inschrijven van jonge patiënten in behandelingsprogramma's waarin deze medicijnen worden aangeboden.
“Er is ook een angst onder de jongeren dat behandeling met medicijnen een levenslang stigma is. Het is absoluut belangrijk dat de toegang tot verslavingsbehandeling wijdverbreid en gemakkelijk is geworden voor alle categorieën jonge patiënten, "zei Dr. Schultz.