Ranitidine Kopen Zonder Recept

RANITIDIN

Verbinding

werkzame stof: ranitidine;

1 tablet bevat ranitidine 150 mg;

hulpstoffen: celactose (een mengsel van lactosemonohydraat en cellulosepoeder (75:25)), croscarmellosenatrium, watervrij colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat, hypromelose, titaandioxide (E 171), tropeoline 0.

Doseringsvorm

Filmomhulde tabletten.

Fysische en chemische basiseigenschappen: filmomhulde tabletten, van geel tot oranjegeel van kleur met een specifieke geur. Op popper In dwarsdoorsnede zijn twee lagen zichtbaar.

Farmacotherapeutische groep

Middelen voor de behandeling van maagzweren en gastro-oesofageale refluxziekte. Antagonisten van H2-histaminereceptoren. ATC-code A02B A02.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek.

Ranitidine is een antimaagzweermiddel, een antagonist van H2-histaminereceptoren.

Het werkingsmechanisme is het gevolg van competitieve remming van H2-histaminereceptoren in de membranen van de pariëtale cellen van het maagslijmvlies. Vermindert basale en gestimuleerde afscheiding van zoutzuur, waardoor het volume van maagsap wordt verminderd dat wordt veroorzaakt door irritatie van baroreceptoren (uitzetting van de maag), voedselstress, de werking van hormonen en biogene stimulerende middelen (gastrine, histamine, pentagastrine, cafeïne). Ranitidine vermindert de hoeveelheid zoutzuur in maagsap, heeft geen invloed op de concentratie van gastrine in het bloedplasma, noch op de productie van slijm. Ranitidine wordt gekenmerkt door langdurige werking.

Ranitidine heeft geen invloed op het hepatische cytochroom P450 enzymatische systeem.

Farmacokinetiek.

Na orale toediening wordt ranitidine snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Biologische Zantac prijs beschikbaarheid - ongeveer 50%. Cmax in plasma wordt na 2-3 uur bereikt en bedraagt 478 ng/ml. Gedeeltelijk gemetaboliseerd in de lever door N-oxide (de belangrijkste metaboliet, 4% van de dosis), S-oxide en gedemethyleerd.

T½ (na orale toediening) met normale creatinineklaring - 2-3 uur , met verlaagd (20-30 ml / min) - 8-9 uur. Het wordt binnen 24 uur door de nieren uitgescheiden, ongeveer 30% van de orale dosis wordt onveranderd uitgescheiden.

Dringt door histohematogene barrières, ook door de placenta, maar slecht door de bloed-hersenbarrière. Voldoende significante concentraties worden bepaald in de moedermelk. De snelheid en mate van uitscheiding zijn praktisch onafhankelijk van de toestand van de lever en houden voornamelijk verband met de nierfunctie.

Klinische kenmerken

Indicaties

  • Maagzweer van maag en twaalfvingerige darm, niet geassocieerd met Helicobacter pylori (in de acute fase), waaronder een zweer geassocieerd met het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's);
  • functionele dyspepsie;
  • chronische gastritis met verhoogde zuurvormende functie van de maag in de acute fase;
  • gastro-oesofageale refluxziekte (om de symptomen te verminderen) of reflux-oesofagitis.

Contra-indicaties

Verhoogde individuele gevoeligheid voor ranitidine en andere bestanddelen van het geneesmiddel; kwaadaardige aandoeningen van de maag, levercirrose met een voorgeschiedenis van portosystemische encefalopathie, leverfalen, ernstig nierfalen (creatinineklaring <30 ml/min).

Interacties met andere geneesmiddelen en andere vormen van interactie

Ranitidine kan de absorptie verstoren ion, metabolisme en renale excretie van andere geneesmiddelen.

Ranitidine in therapeutische doses verandert de activiteit van het cytochroom P450-enzymsysteem niet en versterkt de werking niet van geneesmiddelen die door dit systeem worden gemetaboliseerd (diazepam, lidocaïne, fenytoïne, propranolol, theofylline).

Ranitidine kan, door de zuurgraad van de maag te veranderen, de biologische beschikbaarheid van bepaalde geneesmiddelen beïnvloeden. Dit leidt ofwel tot een toename van hun absorptie (triazolam, midazolam, glipiziden), ofwel tot een afname van hun absorptie (ketoconazol, itraconazol, atazanavir, gefitinib).

Antacida en sucralfaten vertragen de absorptie van ranitidine, dus het interval tussen het innemen van deze geneesmiddelen en ranitidine moet minstens 1-2 uur zijn.

Gelijktijdig gebruik met metoprolol kan leiden tot een verhoging van de concentratie van metoprolol in het bloedplasma.

Ranitidine kan bij gelijktijdig gebruik met cumarine-anticoagulantia (warfarine) de protrombinetijd veranderen (controle van de protrombinetijd wordt aanbevolen).

Hoge doses ranitidine kunnen de uitscheiding van procaïnamide en N-acetylprocaïnamide vertragen, wat leidt tot een verhoging van hun plasmaspiegels.

Er zijn geen interactiegegevens beschikbaar tussen ranitidine en amoxicilline of metronidazol.

Het roken van tabak vermindert de werkzaamheid van ranitidine.

Toepassingsfuncties

In aanwezigheid van een allergie voor andere geneesmiddelen uit de groep van histamine H2-receptorblokkers, al allergische reacties op ranitidine, daarom moet het medicijn bij aanwezigheid van overgevoeligheid voor andere geneesmiddelen in deze groep met voorzichtigheid worden gebruikt.

Gebruik het medicijn met de nodige voorzichtigheid bij acute porfyrie (inclusief geschiedenis), immunodeficiëntie, fenylketonurie.

Ranitidine wordt uitgescheiden door de nieren, daarom is bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie het niveau in het bloedplasma verhoogd (zie de dosering voor dergelijke patiënten in de rubriek "Wijze van toediening en dosering").

Bij oudere patiënten met een verminderde lever- of nierfunctie kan er een bewustzijnsstoornis (verwarring) optreden, waardoor een dosisverlaging noodzakelijk is.

Behandeling met het medicijn kan de symptomen van maagcarcinoom maskeren, daarom moeten kwaadaardige neoplasmata in de maag worden uitgesloten voordat met de behandeling wordt begonnen.

Regelmatige controle van patiënten (vooral ouderen en met een voorgeschiedenis van maag- en/of twaalfvingerige darm) die ranitidine in combinatie met NSAID's gebruiken, is noodzakelijk.

Er is aangetoond dat oudere patiënten, patiënten met een chronische longziekte, diabetes mellitus of immuungecompromitteerde personen een grotere kans hebben op het ontwikkelen van door de gemeenschap verworven pneumonie.

De behandeling met het medicijn moet geleidelijk worden stopgezet vanwege het risico op het ontwikkelen van een rebound-syndroom met abrupte annulering.

Het preparaat bevat lactose. Als de patiënt bepaalde suikers niet verdraagt, moet een arts worden geraadpleegd voordat dit wordt ingenomen geneesmiddel.

Gebruik tijdens zwangerschap of lactatie

Het medicijn is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Indien nodig moet het gebruik van het medicijn stoppen met borstvoeding.

Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden bij het besturen van voertuigen of het bedienen van andere mechanismen

Aangezien bij gevoelige patiënten bij gebruik van het medicijn bijwerkingen kunnen optreden (duizeligheid, hallucinaties, accommodatiestoornissen), moet u tijdens het gebruik van het medicijn afzien van het besturen van voertuigen of andere mechanismen.

Dosering en administratie

Toewijzen aan volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar. Oraal innemen, zonder te kauwen, met een kleine hoeveelheid water, ongeacht voedsel.

Maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm, niet geassocieerd met Helicobacter pylori (in de acute fase). Wijs 150 mg (1 tablet) 2 keer per dag 's morgens en' s avonds toe of 300 mg (2 tabletten) 1 keer per dag 's nachts gedurende 4 weken. Voor niet-genezen zweren, ga door met de behandeling gedurende de volgende 4 weken.

Preventie van maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm geassocieerd met NSAID's. Wijs 150 mg (1 tablet) 2 keer per dag 's morgens en' s avonds toe tijdens NSAID-therapie.

functionele dyspepsie. Wijs 150 mg (1 tablet) 2 keer per dag 's ochtends en' s avonds toe gedurende 2-3 weken.

Chronische gastritis met hoge zuurgraad genererende functie van de maag in de acute fase. Wijs 150 mg (1 tablet) 2 keer per dag 's ochtends en' s avonds toe gedurende 2-4 weken.

Brandend maagzuur. Om de symptomen te verlichten, schrijft u 2 keer per dag 150 mg (1 tablet) 's morgens en' s avonds gedurende 2 weken voor; ga zo nodig door met goedkope Zantac de behandeling.

Voor langdurige behandeling en verergering van reflux gastro-oesofageale ziekte, 150 mg (1 tablet) 2 keer per dag 's morgens en' s avonds of 300 mg (2 tabletten) 1 keer per dag 's nachts gedurende 8 weken voorschrijven; indien nodig de behandelingskuur voortzetten tot 12 weken.

Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie (creatinineklaring < 50 ml/min). De dagelijkse dosis voor deze categorie patiënten is 1 tablet (150 mg ranitidine).

Kinderen

Bij kinderen ouder dan 12 jaar is het gebruik van het geneesmiddel geïndiceerd om de duur van de behandeling van maagzweren van de maag en de twaalfvingerige darm te verminderen, om gastro-oesofageale refluxziekte, inclusief reflux-oesofagitis, te behandelen en om de symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte te verlichten .

Overdosis

Kan bijwerkingen verhogen.

Behandeling: voer zo nodig adequate symptomatische en ondersteunende therapie uit. Ranitidine kan door hemodialyse uit het plasma worden verwijderd.

Bijwerkingen

Uit het bloedsysteem: leukopenie, reversibele trombocytopenie, agranulocytose of panc itopenie, soms met hypoplasie of aplasie van het beenmerg, neutropenie, immuunhemolytische en aplastische anemie (meestal reversibel).

Van het immuunsysteem: overgevoeligheidsreacties, waaronder Zantac België urticaria, angio-oedeem, koorts, anafylactische shock, bronchospasme, erythema multiforme exsudatief, exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom, Lyell-syndroom, hyperthermie.

Van de kant van de psyche: verhoogde vermoeidheid, omkeerbare verwardheid, slaperigheid, agitatie, Zantac kopen slapeloosheid, emotionele labiliteit, angst, angst, depressie, nervositeit, hallucinaties, tinnitus, prikkelbaarheid, desoriëntatie, verwarring. Deze manifestaties worden voornamelijk waargenomen bij ernstig zieke of oudere patiënten.

Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid en omkeerbare spontane bewegingsstoornissen.

Van de kant van de gezichtsorganen: wazig zicht, verminderde accommodatie.

Van de kant van het cardiovasculaire systeem: verlaging van de bloeddruk, bradycardie, tachycardie, asystolie, atrioventriculaire blokkade, vasculitis, pijn op de borst, aritmie, extrasystole.

Uit het spijsverteringskanaal: droge mond, misselijkheid, braken, obstipatie, diarree, buikpijn, winderigheid, acute pancreatitis, verlies van eetlust.

Van het hepatobiliaire systeem: voorbijgaande en omkeerbare veranderingen in het display leverfunctietesters; hepatocellulaire, cholestatische of gemengde hepatitis met of zonder geelzucht (meestal reversibel).

Aan de kant van de huid en het onderhuidse weefsel: hyperemie, jeuk, huiduitslag, erythema multiforme, alopecia, droge huid.

Van het bewegingsapparaat: artralgie, myalgie.

Uit de urinewegen: verminderde nierfunctie, acute interstitiële nefritis.

Van het voortplantingssysteem: hyperprolactinemie, galactorroe, gynaecomastie, amenorroe, verminderde potentie (omkeerbaar) en / of libido.

Tenminste houdbaar tot

3 jaar.

Opslag condities

Bewaren in de originele verpakking bij een temperatuur van maximaal 25 °C.

Buiten het bereik van kinderen houden.

Pakket

Tabletten nr. 10, nr. 10 × 2, nr. 20 in een blister in een doos.

Categorie vakantie

Op recept.

Fabrikant

Naamloze Vennootschap "Farmaceutisch Bedrijf Gezondheid".

Locatie van de fabrikant en adres van de plaats van zijn activiteit