Cephalexin Kopen Zonder Recept

Verbinding:

werkzame stof: cefalexine;

1 capsule bevat cefalexine, in de vorm van cefalexine-monohydraat (in termen van 100% watervrije substantie) - 250 mg;

hulpstoffen : microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat. Als onderdeel van de capsule: zonnegeel FCF (E 110), chinolinegeel (E 104), titaandioxide (E 171), gelatine.

Doseringsvorm

Capsules.

Fysische en chemische basiseigenschappen: harde gelatinecapsules met gele romp en dop. De inhoud van de capsules is een mengsel van witte en geelachtig witte poeders. o kleuren in de vorm van een korrelige massa of kolom, geheel of gedeeltelijk gevormd.

Farmacotherapeutische groep

Antimicrobiële middelen voor systemisch gebruik. Beta-lactam-antibiotica. Cefalosporines van de eerste generatie. Cefalexine. ATX-code J01D B01.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek.

Cephalexin is een semi-synthetisch cefalosporine-antibioticum van de eerste generatie. Heeft een breed werkingsspectrum. Gram-positieve micro-organismen zijn gevoelig voor cefalexine: stafylokokken (coagulase-positieve en penicillinase-producerende stammen), streptokokken (met uitzondering van enterokokken), pneumokokken, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridia spp., Listeria monocytogenes, Bacillus subtilis, Bacteroides melaninogenicus ; gramnegatieve micro-organismen: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Haemophilus influenzae (ongeveer 75% van de stammen), Klebsiella spp. (ongeveer 50% van de stammen), Treponema pallidum en actinomyceten.

Cephalexin is inactief tegen Proteus spp. (exclusief Proteus mirabilis ), Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia spp. , protozoa, paddenstoelen.

Farmacokinetiek.

opname van Cefalexin in het spijsverteringskanaal Keflex kopen is goedkope Keflex 90%. Piekplasmaconcentraties worden 1,5 tot 2 uur na inname bereikt. medicijn binnen. De periode van therapeutische activiteit van het medicijn is 4-6 uur. De binding van cefalexine aan plasma-eiwitten is laag (10-15%). Het dringt goed door in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Dringt slecht door de bloed-hersenbarrière. Vrijwel niet gemetaboliseerd in de lever. Het wordt voornamelijk onveranderd in de urine uitgescheiden. Een kleine hoeveelheid van het medicijn wordt uitgescheiden in de gal.

Klinische kenmerken

Indicaties

Infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:

  • KNO-infecties (faryngitis, otitis media, sinusitis, tonsillitis);
  • luchtweginfecties (bronchitis, longontsteking, empyeem en longabces);
  • infecties van het urogenitale systeem (waaronder pyelonefritis, cystitis, urethritis, prostatitis);
  • huid- en weke delen infecties (waaronder furunculose, abces, pyodermie, lymfangitis);
  • bot- en gewrichtsinfecties (osteomyelitis).

Contra-indicaties

  • Overgevoeligheid voor cefalexine, andere cefalosporines, penicillines, andere bètalactam-antibiotica, evenals voor enig bestanddeel van het geneesmiddel;
  • porfyrie;
  • infecties van de hersenen of het ruggenmerg;
  • initiële therapie van ernstige gegeneraliseerde infecties, waarvan de behandeling het gebruik van parenterale vormen van cefalosporines vereist.

Interacties met andere geneesmiddelen en andere vormen van interactie

Bacteriostatische antibiotica (chlooramfenicol, tetracyclines, erythromycine): de effectiviteit van cefalexine en bacteriostatische antibiotica is verminderd.

Aminoglycosiden, polymyxinen, capreomycine, vancomycine, colistine, lisdiuretica (furosemide, ethacrynzuur), andere potentieel nefrotoxische geneesmiddelen: verhoogd risico op nefrotoxiciteit.

Metformine: de concentratie van metformine in het bloedplasma neemt toe, accumulatie is mogelijk, dosisaanpassing van metformine kan nodig zijn. Er is geen informatie over de interactie van cefalexine en metformine na herhaalde dosering. De klinische betekenis van deze interactie blijft onduidelijk, met name zijn er geen gevallen van melkzuuracidose gemeld in verband met de gecombineerde therapie van metformine en cefalexine.

Probenecide, fenylbutazon: de uitscheiding via de nieren vertraagt en de halfwaardetijd van cefalexine neemt toe, wat bijdraagt aan de accumulatie ervan, een langdurige toename van de concentratie Keflex België van het geneesmiddel in het bloed.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: de uitscheiding van cefalexine vertraagt.

Geneesmiddelen die de aggregatie van bloedplaatjes verminderen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, plaatjesaggregatieremmers, vitamine K-antagonisten ( zoals warfarine), sulfinpyrazon): verlenging van de protrombinetijd en verhoogd risico op bloedingen.

Hormonale anticonceptiva: de effectiviteit van hormonale anticonceptiva neemt af, daarom wordt het gebruik ervan aanbevolen Aanvullende (niet-hormonale) anticonceptiemethoden.

Er is een geval van hypokaliëmie beschreven bij een patiënt die cytotoxische geneesmiddelen voor leukemie gebruikte, in combinatie met gentamicine en cefalexine.

Bij laboratoriumdiagnostiek moet er rekening mee worden gehouden dat cefalexine een vals-positief resultaat kan veroorzaken bij glucosurische tests en de Coombs-reactie. Onjuiste resultaten zijn ook waargenomen bij pasgeborenen van wie de moeder tijdens de zwangerschap cefalexine heeft ingenomen. Bij het uitvoeren van tests tijdens het gebruik van het medicijn, moeten methoden op basis van glucose-oxidatiereacties worden gebruikt.

Cefalosporines kunnen de urinetests op de aanwezigheid van ketonlichamen verstoren.

Toepassingsfuncties.

Alvorens met de therapie te beginnen, is het noodzakelijk om de aanwezigheid in de geschiedenis van de patiënt te bepalen van overgevoeligheidsreacties op cefalosporines, penicillines of andere allergenen.

Er is een mogelijkheid van kruisallergische reacties tussen penicillines en cefalosporines (5-10%). Ernstige overgevoeligheidsreacties (waaronder anafylaxie) zijn gemeld bij beide geneesmiddelen.

Antibiotica moeten met bijzondere voorzichtigheid worden gegeven aan patiënten met een voorgeschiedenis van enige vorm van allergische reacties, vooral op medicijnen, patiënten met allergische reactiviteit (bijvoorbeeld allergische diathese, allergische rhinitis en / of bronchiale astma, hooikoorts). Als er een allergische reactie optreedt, moet het medicijn worden ingenomen moet onmiddellijk worden stopgezet en op de juiste manier worden behandeld.

Langdurig gebruik van cefalexine kan leiden tot overgroei van niet-gevoelige micro-organismen, schimmels en de ontwikkeling van dysbacteriose en superinfectie, waarvoor passende maatregelen nodig zijn.

Zorgvuldige observatie van de patiënt is essentieel.

Behandeling met antibacteriële medicijnen, incl. cefalexine, kan leiden tot met antibiotica geassocieerde diarree, colitis, waaronder pseudomembraneuze colitis. De ernst van pseudomembraneuze colitis kan variëren van mild tot levensbedreigend, dus het is belangrijk om deze diagnose te overwegen bij alle patiënten die diarree krijgen tijdens of na het gebruik van cefalexine. Het gebruik van het geneesmiddel moet worden gestaakt in geval van ernstige en / of bloederige diarree en er moet een geschikte therapie worden uitgevoerd. Het gebruik van middelen die de peristaltiek remmen is gecontra-indiceerd. Bij afwezigheid van de noodzakelijke behandeling kunnen toxische megacolon, peritonitis en shock optreden.

Behandeling met cefalosporines (waaronder cefalexine) kan in verband worden gebracht met een afname van de protrombineactiviteit, daarom kunnen patiënten met een verminderde synthese of een tekort aan vitamine K (bijvoorbeeld chronische aandoeningen van de lever, nieren, cystische fibrose, ouderdom, ondervoeding, langdurige termijn antibiotische therapie), patiënten na langdurige behandeling met anticoagulantia die voorafgingen aan de benoeming van een antibioticum, is het noodzakelijk om de protrombinetijd te controleren en, indien nodig, voor te schrijven vitamine K krijgen.

Het medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met nier- of leverinsufficiëntie en bij patiënten met een voorgeschiedenis van ziekten van het spijsverteringskanaal, met name enterocolitis. Bij patiënten met een verminderde nierfunctie is cumulatie mogelijk, daarom is een correctie van het doseringsschema noodzakelijk (zie rubriek "Wijze van toediening en dosering").

Tijdens de behandeling moet de cellulaire samenstelling van het perifere bloed, de lever en de nierfunctie regelmatig worden gecontroleerd.

Tijdens de behandeling met cefalexine kunnen vals-positieve resultaten van glucosurische tests op basis van de reductie van koper (Benedict, Fehling, Klinitest) worden opgemerkt, daarom wordt aanbevolen om het glucosegehalte te bepalen met behulp van enzymatische methoden die zijn gebaseerd op glucose-oxidatiereacties. Tijdens de behandeling bestaat de mogelijkheid van een vals-positieve directe Coombs-reactie. Onjuiste resultaten zijn ook waargenomen bij pasgeborenen van wie de moeder tijdens de zwangerschap cefalexine heeft ingenomen. Cefalosporines kunnen de urinetests op de aanwezigheid van ketonlichamen verstoren.

Tijdens de therapie mag u geen alcohol drinken.

Gebruik tijdens zwangerschap of lactatie.

Het medicijn wordt niet gebruikt tijdens de zwangerschap.

Indien nodig moet de benoeming van het medicijn borstvoeding worden gestaakt.

Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden bij het besturen van voertuigen of het bedienen van andere mechanismen.

Tot Als de individuele reactie van de patiënt op het medicijn wordt opgehelderd, moet men afzien van het besturen van voertuigen of andere mechanismen, aangezien tijdens de behandeling aandoeningen van het zenuwstelsel zoals verwardheid, hallucinaties, duizeligheid en convulsieve aanvallen kunnen worden waargenomen.

Dosering en administratie

Cephalexin-doseringsregime dat de arts individueel vaststelt, rekening houdend met de ernst van het beloop, de lokalisatie van de infectie, de gegevens van bacteriologische onderzoeken en de gevoeligheid van de ziekteverwekker.

Het medicijn moet 30-40 minuten voor een maaltijd oraal worden ingenomen, kauw niet op de capsules, drink veel water.

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar: Voor infecties van huid en weke delen, streptokokkenfaryngitis en ongecompliceerde urineweginfecties is de gebruikelijke dosis 250 mg om de 6 uur of 500 mg om de 12 uur. De gemiddelde dagelijkse dosis is 1 g, in geval van ernstige infectie kan de dosis worden verhoogd tot 4 g De maximale dagelijkse dosis van het geneesmiddel voor kinderen met ernstige infecties is 4 g.

Gewoonlijk is het verloop van de behandeling 7-14 dagen, maar in het geval van ernstige infectieziekten is een langere therapie mogelijk. Bij infecties veroorzaakt door groep A beta-hemolytische streptokokken is de minimale behandelingsduur 10 dagen.

Behandeling met het geneesmiddel moet worden voortgezet gedurende ten minste 48-72 uur na het verdwijnen van de klinische symptomen van de ziekte en / of na bacteriologische analyseresultaten.

Verminderde nierfunctie

Creatinineklaring, ml/min Enkele dosis, mg Doseringsinterval, uren
40-80 500 4–6
20-30 500 8–12
tien 250 12
5 250 12–24

Dialysepatiënten moeten 1-2 keer per dag 250 mg van het geneesmiddel krijgen en nog eens 500 mg na elke dialysesessie, wat overeenkomt met een totale dagelijkse dosis van maximaal 1 g op de dag van de dialyse.

Oudere patiënten

Dosering zoals voor volwassenen. Verlaag de dosis in geval van een significante verslechtering van de nierfunctie.

< p> Kinderen.

Het medicijn in deze doseringsvorm moet worden gebruikt bij kinderen vanaf 12 jaar.

Overdosis

Symptomen: duizeligheid, misselijkheid, braken, epigastrische pijn, diarree, verstoorde elektrolytenbalans, ontwikkeling van hemorragisch syndroom, hematurie, encefalopathie, incl. hyperreflexie, convulsies.

Behandeling: symptomatisch. Aanbevolen maagspoeling, actieve kool, luchtweg open houden. Tenzij een dosis van 5 tot 10 keer de gebruikelijke dosis is ingenomen, is maagspoeling niet nodig.

Klinische en laboratoriummonitoring van hematologische, nier-, leverfuncties, elektrolytenbalans, bloedstollingssysteem is vereist totdat de toestand van de patiënt stabiliseert. Algemeen ondersteunende zorg wordt aanbevolen. Het is mogelijk om geforceerde diurese, hemodialyse of peritoneale dialyse uit te voeren.

Hematurie zonder nierfunctiestoornis is gemeld bij kinderen die per ongeluk meer dan 3,5 g cefalexine per dag hebben ingenomen. Symptomatische behandeling werd uitgevoerd, die bestond uit het handhaven van het volume circulerend bloed; herstel zonder negatieve gevolgen.

Bijwerkingen

Spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, diarree, buikkrampen / pijn, verlies van eetlust / anorexia (verdwijnt meestal spontaan, zelfs bij voortgezet gebruik van het medicijn), droge mond, dyspepsie, winderigheid, gastritis, zelden - colitis, incl. pseudomembraneuze enterocolitis, bij langdurig gebruik kunnen dysbacteriose, candidiasis stomatitis, intestinale candidiasis en anale jeuk ontstaan.

Lever- en galsysteem: voorbijgaande toename van de activiteit van levertransaminasen (AST, ALT) en alkalische fosfatase, plasmabilirubinespiegels, voorbijgaande toxische hepatitis, cholestatische geelzucht.

Hematopoietisch systeem: neutropenie, leukopenie, trombocytopenie / trombocytose, eosinofilie, agranulocytose, lymfopenie, pancytopenie, hemolytische anemie, aplastische anemie, verlenging van de protrombinetijd, bloedingen.

Immuunsysteem: overgevoeligheidsreacties, incl. allergische reacties bij patiënten met een vastgestelde allergie voor penicillines, voor cefalosporines; angio-oedeem, zelden - anafylaxie (waaronder bronchospasme, kortademigheid, verlaging van de bloeddruk, anafylactische shock), anafylactoïde reacties, door geneesmiddelen veroorzaakte koorts. Meestal verdwijnen allergische reacties na stopzetting van de therapie.

Huid en onderhuid: huiduitslag, incl. erythemateus, dermatitis, jeuk, hyperemie van de huid, urticaria, oedeem, incl. gezicht en/of hals, handen en/of voeten, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse.

Zenuwstelsel: duizeligheid, duizeligheid, zwakte, hoofdpijn, agitatie, verwardheid, hallucinaties, toevallen zijn mogelijk (vooral bij patiënten met nierinsufficiëntie). nauwkeurigheid tegen de achtergrond van ongecorrigeerde dosering).

Genito-urinair systeem: zeer zelden - reversibele nierdisfunctie, mogelijke manifestaties van toxische nefropathie bij patiënten met een verminderde nierfunctie, geïsoleerde gevallen van interstitiële nefritis. Omkeerbare koorts, verhoogd bloedureumstikstof, hypercreatininemie, pyurie en eosinofilurie zijn karakteristieke kenmerken van door cefalosporine geïnduceerde interstitiële nefritis. Acute tubulaire necrose is ook gemeld.

Musculoskeletaal systeem: gewrichtsschade, artralgie, artritis.

Voortplantingssysteem: genitale candidiasis, genitale jeuk, vaginitis, vaginale afscheiding.

Anderen: verhoogde vermoeidheid, verhoogde serum-LDH-waarden, vals-positieve Coombs-test, vals-positief resultaat in de studie van urine voor suiker.

Tenminste houdbaar tot

2 jaar.

Niet gebruiken na de vervaldatum vermeld op de verpakking.

Opslag condities

In originele verpakking bij een temperatuur van maximaal 25 °C.

Buiten het bereik van kinderen houden.

Pakket

10 capsules in een blister, 2 blisters in Keflex prijs een verpakking.

Categorie vakantie

Op recept.

Fabrikant

Public Joint Stock Company "Wetenschappelijk en productiecentrum" Borshchagovsky Chemical and Pharmaceutical Plant".